Анорексия и ее последствия. Анорексия у подростков: причины, симптомы и лечение – советы педиатра. Нарушения в работа желудочно-кишечного тракта
Поскольку большинство людей от природы не соответствуют этому стандарту, они пытаются стать красивее разными способами, и не всегда - здоровыми. Чаи и таблетки для похудения, диеты, интенсивные физические нагрузки - с этого может начаться путь не только к большей привлекательности, но и к анорексии.
Анорексия - это расстройство пищевого поведения и, что более важно, психическое расстройство, которое выражается в повышенном внимании к пище и собственному весу, а также крайне жестких ограничениях в еде. Анорексики очень боятся потолстеть, и иногда способны буквально уморить голодом самих себя. Чаще всего эта болезнь поражает молодых девушек - именно они наиболее подвержены воздействию современных медиа-продуктов. Они очень сильно худеют - нередко их вес на 15% ниже нормы. Но какими бы худыми они ни стали, как бы плохо себя ни чувствовали, даже находясь на грани смерти они продолжают считать себя слишком толстыми и по-прежнему следуют своей диете.
Установить точные причины анорексии сложно, но наиболее вероятно, что ее вызывает множество факторов, в том числе психологические проблемы пациента и влияние массовой культуры.
Симптомы
Сильное уменьшение веса - самый очевидный симптомы анорексии, который, однако, становится заметен тогда, когда организм уже близок к истощению. На ранних этапах анорексию можно выявить по тому, что человек стал есть меньше, чем обычно, часто отказывается от еды, ссылаясь на то, что только что поел или у него болит живот. При этом он может много говорить о еде, о калорийности и диетах, и даже с удовольствием готовить. Вообще, излюбленной темой для разговоров у анорексика становится еда; настолько же сильно она занимает и его мысли.
Когда болезнь прогрессирует, анорексик постоянно испытывает слабость, быстро устает, иногда падает в обмороки. Тусклые, ломкие волосы, одутловатое лицо, запавшие глаза, синеватый цвет кожи на руках и ногах (из-за плохой циркуляции крови) - тоже распространенные симптомы анорексии. У женщин из-за истощения могут прекратиться месячные. Больному анорексией постоянно холодно, так как организму не хватает энергии, чтобы согреться. По всему телу появляется слой тонких волос – с их помощью организм больного пытается сохранить тепло. Затем развивается остеопороз, нарушаются процессы пищеварения, могут возникнуть сбои в работе сердца и центральной нервной системы.
Лечение
Обычно лечение анорексии занимает, по меньшей мере, 5 лет. Это трудный процесс, который требует от пациента большой вовлеченности и желания победить болезнь. Более 60% пациентов, начинающих курс лечения от анорексии, возвращаются к здоровому образу жизни. Еще 20% выздоравливают почти полностью, но чтобы избежать рецидивов, им нужно регулярно проходить обследование и дополнительные курсы терапии.
На первом этапе лечения восстанавливают физическое здоровье пациента. Иногда больных госпитализируют в очень тяжелом состоянии, и им требуется не только питание через капельницу, но и лечение осложнений анорексии, часто очень опасных. Когда состояние пациента стабилизируется, его постепенно приучают к нормальному питанию, помогая ему вернуться к здоровому весу.
Затем начинается курс психотерапии, в ходе которого пациент и врач вместе ищут причины болезни и пути ее преодоления. Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно применяется для того, чтобы помочь пациенту избавиться от искаженного представления о собственном теле.
Иногда пациенту прописывают антидепрессанты. Они помогают справиться с тревожностью и некоторыми другими проблемами, однако принимать их нужно по возможности недолго.
Статистика
- Анорексия - третье из самых распространенных хронических заболеваний у подростков
- Средний возраст, в котором сегодня начинаются расстройства пищевого поведения - 11-13 лет
- Около 80% женщин в ходе множества опросов заявляли, что хотят похудеть
- 50% девушек в возрасте между 13 и 15 годами считают, что у них есть лишний вес
- 80% тринадцатилетних девочек уже хотя бы раз сидели на диете или пытались сбросить вес другими способами
- 20% людей, которые страдают от анорексии и не получат своевременного лечения, умрут
- У анорексии самый высокий среди психических расстройств показатель смертности
- Только 1 из 10 человек, имеющих то ли иное расстройство приема пищи, получает адекватное лечение
- 1-5% девушек и молодых женщин страдают анорексией
Что нужно знать об анорексии
- В анорексии некого винить. Анорексия отнюдь не означает, что родители неправильно воспитали своего ребенка. Культурный, генетический и личностный факторы тесно взаимодействуют с событиями жизни, что создает благодатную почву для возникновения и развития расстройств пищевого поведения психологического характера.
- В анокресии нет ничего приятного. Многие люди, соблюдающие изнурительные диеты, опрометчиво заявляют, что мечтают заболеть анорексией. Они видят только очевидное проявление этой болезни - чрезмерную худобу, однако не замечают всей опасности этого «модного» заболевания. Больные анорексией отнюдь не гордятся своей идеальной фигурой и не чувствуют себя невообразимо прекрасными; если вы поговорите с таким человеком, узнаете о нем много нового - например, что девушка, вес которой составляет 55 килограммов при росте метр восемьдесят, считает себя толстой, непривлекательной и нестильной. Больные анорексией страдают от ни на миг не отпускающего чувства собственного несовершенства, они напуганы и загнаны в угол своими страхами.
- От анорексии просто так не отделаешься, это не то заболевание, которое напоминает о себе раз в месяц. Сознание больных анорексией им не принадлежит, они не могут контролировать свои чувства. Такие люди буквально одержимы мыслями о весе, еде, лишних калориях и образе собственного тела. Многих болезнь мучает даже во сне - их преследуют кошмары, навязчивые сны о еде и питании. И во сне бедные страдальцы и страдалицы продолжают считать калории и приходить в ужас от 100 набранных граммов. Анорексия - ужаснейшая болезнь, которая вырывает свою жертву из нормальной жизни и обрекает ее на одиночество. Анорексия очень трудно поддается излечению. Иногда на борьбу с ней уходят целые годы.
- Анорексия может привести к летальному исходу. Кстати, анорексия имеет самый высокий процент смертности среди психологических заболеваний. Если у вас или ваших знакомых появляются симптомы расстройства пищевого поведения, действуйте без промедления - обращайтесь за помощью к врачу.
Специфические симптомы анорексии
Больного анорексией прежде всего отличает нежелание сохранять вес, соответствующий его конституции, возрасту и росту. Если быть точным, нормальный вес человека должен составлять 85% или менее процентов веса, который считается стандартным для человека такого телосложения, возраста и роста.
Как правило, жертва анорексии постоянно чувствует неослабевающий страх поправиться и набрать лишний вес, причем этот страх напрочь перекрывает все прочие чувства и эмоции. Этот страх не считается с реальным весом человека, и не отпускает свою жертву даже тогда, когда она на пороге смерти от истощения. Прежде всего, причины анорексии кроются в низкой самооценке, которая также является одним из основных симптомов этого тяжелого заболевания. Больной анорексией считает, что его вес, параметры фигуры и размер непосредственно связаны с самоощущением и личностным статусом. Жертвы анорексии часто отрицают серьезность своего состояния и не могут объективно оценить собственный вес.
Еще один симптом, характерный для женщин, - и отсутствие как минимум трех менструаций подряд. В частности, женщине ставят диагноз «аменорея» (отсутствие менструации), если месячные у нее начинаются только после гормональной терапии (например, введения эстрогена).
Типы поведения при анорексии
Различают два типа поведения при нервной анорексии
- Ограничительный - больной добровольно ограничивает прием пищи и не наедается до отвала, а затем провоцирует рвоту.
- Очистительный - больной объедается, а затем провоцирует рвоту или злоупотребляет слабительными, диуретиками или клизмами.
В отличие от депрессии или приступов паники, нервная анорексия плохо поддается лечению. Не существует универсального и эффективного лекарства против анорексии. В первую очередь, врачи прописывают лекарства общего назначения, которые используются для лечения любых проблем со здоровьем, например, аномалий электролиза или нарушений сердечного ритма.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку !
Анорексия — это болезнь? В чем причины заболевания? Как распознать первые признаки анорексии?
Развитие и проявление нервной анорексии
Болезнь анорексия затрагивает и ум и тело. Она может начаться с диеты, но постепенно выходит из-под контроля. Вы думаете о еде, диетах, снижении веса, количестве поглощенной вами пищи и своем весе практически все время. Вам кажется, что вы едите гораздо больше, чем на самом деле. Присутствует искаженное видение собственного тела: оно ощущается более полным , чем есть. Даже глядя на свое отражение, вы видите много лишнего жира, будучи очень худым. Другие люди могут говорить, что видят вас болезненно тощим, но вы не верите им.
В подавляющем большинстве случаев анорексия возникает в подростковом возрасте и связана с непринятием собственного тела и собственной формирующейся личности. Характерен до патологии высокий уровень перфекционизма как желания быть идеальным во всем, включая собственное тело. Такое положение вещей указывает на то, что причины анорексии лежит в сфере психологических проблем.
У женщин, девушек и детей анорексия встречается гораздо чаще, чем у мужчин, по всей видимости, потому что внешний вид женщины в обществе имеет больший вес, чем внешность мужчины.
Раннее лечение может быть очень эффективным. Если не обращать внимания на признаки анорексичного поведения заранее, — это может стать проблемой на долгие годы. Лечение нервной анорексии, проведенное не полностью, может вновь привести к резкому голоданию и, как результат, серьезным последствиям. Таким как остеопороз (хрупкость костей, повышенный риск переломов), проблемы с почками и сердцем. Известны случаи смерти от таких заболеваний, являющихся прямым результатом психической болезни.
Последствия нервного заболевания
Некоторые специалисты называют анорексию синдромом заброшенного тела. Но это еще не все. У этого заболевания самый высокий процент смертности среди психических заболеваний. От 5 до 20 процентов людей (девушек и женщин), которые заболевают этим синдромом, в конечном итоге умирают от него.
Что происходит с телом, когда оно начинает ощущать последствия голодания? Первая жертва анорексии – кости. Поскольку чаще всего болезнь развивается в юности, а это время формирования и роста тела, то сильная худоба может повлиять на критическую массу кости, выдерживающей ваш вес во взрослой жизни. Организм развивает этот показатель, ориентируясь на ваш вес в период роста костной массы. Если вы поправитесь, вес может оказаться критическим.
Но самое опасное для жизни изменение имеет отношение к функционированию сердца. Поскольку тело теряет вес и мышечную массу, — сердце становится меньше и, соответственно, более слабым. Пульс становится более редким, а кровяное давление снижается. Остановка сердца, которая убила певицу Карен Карпентер, является наиболее распространенной причиной госпитализации.
Если вы сами или кто-то в вашем окружении демонстрирует признаки анорексичного поведения, — помощь необходима сразу же. Чем более запущенный случай, тем сложнее лечить заболевание. Начатое вовремя лечение может помочь человеку быстро прийти к нормальному весу и психологическому состоянию, а в дальнейшем забыть навсегда. Помочь определить начало развития опасного заболевания может биоимпедансометрия — профессиональный врачебный анализ состава тела.
Анорексия – очень сложная проблема, и специалисты до сих пор не могут указать точные причины появления заболевания. Ее истоки часто лежат в проблемах внутри семьи пациента, но могут варьироваться от общего недостатка любви матери к своему ребенку до пережитых психологических травм. Есть случаи появления психического заболевание в результате стечения неблагоприятных социальных факторов, следующих один за другим.
Как заболеть анорексией — причины болезни
В настоящее время выделено множество факторов, которые могут стать причиной появления анорексии. Ниже приведено 4 ситуации, которые в состоянии спровоцировать заболевание.
- В вашей семье уже имели место случаи расстройств пищевого поведения: анорексия или булимия.
- Вы занимаетесь спортом или имеете работу, которая предъявляет повышенные требования к виду вашего тела. Например, балет, танец или гимнастика.
- Вы относитесь к типу людей, желающих всегда выглядеть хорошо и нравиться всем. Вы много волнуетесь, тревожитесь о своем внешнем виде или поведении в глазах других, и никогда не ощущаете себя достаточно хорошим собеседником или человеком, способным понравиться кому-либо.
- В вашей жизни недавно произошло событие, вызвавшее сильный стресс: серьезная потеря, переезд на новое место жительства, расставание с любимым человеком.
Люди, болеющие анорексией, часто упорно отрицают, что у них есть проблемы. Они не видят реального положения вещей и думают, что знают, что делают и в любой момент могут остановиться. Особенно проявляются эти признаки анорексии у девушек. Ощущение наличия контроля над голоданием может присутствовать до сильной потери веса. Больной думает, что похудеет до 55 кг и потом остановится. Потом худеет до 50, 45, 40… и все это время может оставаться в полной уверенности, что контролирует собственный вес.
Если вы предполагаете зарождение анорексии у кого-то из близких вам людей, обратите внимание на признаки, указанные ниже.
Вопрос жизни и смерти: барнаульский психиатр о лечении нервной анорексии
Существует страшная статистика – каждый десятый человек, страдающий нервной анорексией, умирает. Нервная анорексия тяжело лечится, и процент летального исхода у этой болезни самый высокий среди всех психических заболеваний. При этом в большинстве случаев пациенты с анорексией попадают к медикам уже в запущенном состоянии, когда вес критичен, нарушена работа внутренних органов. Как и почему голодание становится образом жизни, к каким необратимым последствиям для здоровья приводит анорексия и можно ли победить этот синдром, в эфире программы «Тема дня» на радиостанции «Эхо Москвы» в Барнауле обсудили с врачом-психиатром Людмилой Викторовной Хвощий. Подробное интервью читайте на Amic.ru.
Беседовала Татьяна Гладкова .
— Лариса Викторовна, что такое анорексия?
— Нервная анорексия - тяжелое психическое заболевание, которое сопровождается расстройством пищевого поведения (РПП). Здесь на первом месте выступает цель похудеть и профилактика лишнего веса. В результате это приводит к потере массы тела от 30 до 60% от изначальной массы, у многих теряется критичность к своему состоянию, они не замечают дистрофичность тела, у них нарушается обмен веществ, возникают заболевания различных органов и систем, но убедить их в необходимости лечения специалистам бывает крайне сложно.
— Что становится спусковым крючком, когда диета - это уже не вопрос похудения, а вопрос жизни и смерти?
— Как правило, анорексия – это болезнь молодых. Ею заболевают подростки от 15 и до 25 лет. Отмечу, что в последнее время нервная анорексия начала молодеть. К нам поступают пациенты и 11, 12, 13 лет. Дело в том, что сегодня подростки имеют доступ к информации, и модель поведения формируется стандартами красоты. Это худые модели на подиуме, на обложках журналов красоты.
— Но сегодня тенденция меняется. Например, многие модные дома отказываются работать с очень худыми моделями.
— Тенденция меняется, но не меняется статистика заболевания. Но надо сказать, что тенденции начали меняться не так давно. Ну, последние пять лет. Для заболевания это очень мало.
— Что касается статистики, то ее нет. Ее нет ни по России, ни по регионам.
— Да, это действительно так, статистических данных нет. Приводятся разные данные. Кто-то говорит, что нервной анорексией страдает 0,2% населения, другие говорят, что 3% населения. Но, как правило, на тысячу молодых людей от 15 до 25 лет приходится от трех до десяти человек, страдающих анорексией или другими расстройствами пищевого поведения. Это большая цифра и значительная проблема нашего общества.
— Из всех психических заболеваний самая высокая смертность от нервной анорексии. Я права?
— Да, это действительно так, 10-20% пациентов с нервной анорексией умирают в результате заболевания.
— Кто в группе риска?
— Это, как я уже сказала, молодые люди, подростки, девушки или молодые женщины. И, как правило, все эти люди имеют высокий интеллект и проживают в крупных городах. Это болезнь успешных людей, которые хотят соответствовать канонам красоты, которые равны канонам успешности. И у них завышенные к себе требования.
Причины анорексии можно условно разделить на группы. Так, к биологическим относятся генетические причины. Есть ряд генов, которые способствуют формированию определенного типа личности, который, в свою очередь, приводит к развитию этого заболевания. Также сюда относится ожирение у подростков. Они решают похудеть и добиваются нормального веса. Но норма их уже не устраивает, и они снижают вес дальше и дальше. Это уже нервная анорексия.
Очень часто от нервной анорексии страдают люди с особенностями характера. Это неуверенные в себе личности с низкой самооценкой, которые желают соответствовать стандартам.
Риск нервной анорексии есть тогда, когда кто-то в семье уже страдал от РПП, а также от алкоголизма, булимии, депрессии. В этом случае тоже есть риск.
— Это только биологический набор факторов риска.
— Да, также могут привести к анорексии психологические факторы. Это стрессовые ситуации, психологическое, физическое, сексуальное насилие либо другие психотравмирующие события, например, развод или смерть близкого человека. Самая маленькая группа причин - когда анорексия является синдромом другого психологического заболевания.
— Почему одни могут похудеть на несколько килограммов и остановиться, а другие не могут?
— Если у человека критика к своему состоянию и к своему пищевому поведению, то это норма. Все мы хотим быть стройными и красивыми. Когда человек понимает, что он достиг цели, то он останавливается. Но если у человека появляется навязчивая психическая доминанта, что я должен еще похудеть, чтобы быть красивым, и все его дальнейшие действия направлены на снижение веса - это заболевание. И, естественно, уже ни о какой критике к себе мы не говорим. Критичности нет.
Пациенты с сильнейшим истощением рассматривают себя в зеркало и видят там полное тело. Что округлились щеки, стали больше руки. И они не видят этого состояния, продолжают голодать, продолжают заниматься спортом, физическими нагрузками.
— Сколько человек в Алтайском крае страдает этим заболеванием?
— Я могу говорить только про свое отделение. К нам поступают пациенты из Барнаула и ряда районов края. В год 2-3 случая нервной анорексии.
— Это не много?
— Это не много. Но с чем связано такое количество пациентов? Часть из них лечится амбулаторно. Ну и много, это действительно большое количество людей, которые вообще не попадают в поле зрения специалистов, которые не обращаются к врачам. Тогда, когда наступает критический момент, они попадают в поле зрения медиков. А так, если родные не бьют тревогу, больной анорексией не пойдет к врачам.
— Что такое критический момент?
— Это снижение массы тела, которое приводит к истощению и нарушению работы внутренних органов, систем организма. Практически всех органов. Это уже тот случай, когда есть угроза не просто здоровью, а угроза жизни. Такие пациенты тоже встречаются.
Анорексия протекает в несколько этапов. Первый - когда начинаются мысли, что я некрасивая, надо худеть, и идут первые попытки сбросить вес. Второй этап называется аноректический. Это стойкая мысль о том, что красота равно худоба. Это жесткие диеты вплоть до голодания, изнуряющие физические нагрузки. Некоторые часами бегают, часами занимаются в спортивном зале. Некоторые употребляют медикаменты. Например, мочегонные, слабительные и так далее. На этом этапе идет снижение веса на 30% от исходной массы. И на этой стадии появляются физические симптомы заболевания.
Третья стадия – кахектическая, когда происходит истощение организма, нарушена работа всех органов. И если пациент доходит до этой стадии, то вернуться назад уже очень сложно. Как правило, летальный исход связан с этой стадией.
— Откуда у подростков столько сил на тренировки, работу, учебу, если у них критический вес, если у них низкое давление?
— Здесь психическая доминанта превалирует над физической. Он думает, что он здоров, что он может заниматься и с ним все нормально. Это дает силы. Это, опять же, отсутствие критичности.
— Я, когда готовилась к интервью, вступила в закрытые сообщества в одной социальной сети, которые пропагандируют анорексию. Там разное количество подписчиков – от нескольких сотен до тысяч. Но там действительно воспевание, если хотите, анорексии, болезненной худобы, призывы не есть.
— Здесь можно провести противоположную пропаганду. Говорить о том, к чему приводит анорексия, к чему может привести такое поведение и отказ от еды.
— Разве будет слушать подросток взрослых, которые читают ему мораль? Он считает, что красиво – это то, что на картинках в группах.
— Здесь должны подключаться специалисты – психологи и психотерапевты, которые должны работать с такими подростками. А мы таких детей уже считаем пациентами, потому что это начальное проявление заболевания, первая стадия. Специалисты должны показать другой образ питания и другой образ жизни.
— Лариса Викторовна, анорексия лечится?
— Анорексия лечится. И чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Если болезнь в первой стадии, то можно обойтись и без стационара. К сожалению, лечение нервной анорексии – очень длительный, сложный и трудоемкий процесс. Лечение занимает от 4 до 7 лет. Во время всего лечения пациент должен получать помощь специалиста. В первую очередь врача-психотерапевта. И, если необходимо, медикаментозную помощь. Например, если пациент боится есть, потому что боится набрать вес, то этот страх лечится с помощью медицинских препаратов.
— Когда без стационара не обойтись?
— Не обойтись, когда тяжелая депрессия и есть склонность к суициду. Также нарушение работы внутренних органов, низкое давление, нарушение обмена веществ, гормональной системы, эндокринной, гинекология - все затронуто, тогда только стационар.
Также без стационара не обойтись, когда человек отказывается от еды и его невозможно заставить принимать пищу никакими способами. Тогда используются другие виды питания – через зонд, через вену. Но это уже тяжелые случаи, вторая или третья стадия.
Шанс на излечение есть всегда. Даже если третья стадия.
– У нас нет центров, где лечат анорексию. Как построено оказание помощи?
— Лечение идет там, где оказывают психиатрическую помощь. Стационарная помощь оказывается только в краевой.
— А если у ребенка нарушена работа внутренних органов, например ЖКТ, то как тогда строится лечение?
— В психиатрической больнице нет возможности оказать комплексную помощь. В таком случае его кладут в профильное отделение. Гастроэнтерология, кардиология. Таким пациентам восстанавливают функции работы организма, а затем они уже попадают в поле зрения врачей-психиатров и психотерапевтов.
Анорексия – причины, последствия и лечение
…. На первый взгляд ничего особенного не происходит, все начинается с желания человека избавиться от лишних жировых отложений. Вполне нормальное и адекватное явление, каждая девушка мечтает иметь привлекательную фигуру и стройное тело.
Однако спустя небольшое количество времени, жесткие диетологические мероприятия начинают перерастать в длительные голодания, и полный отказ от употребления пищи.
В особо тяжелых случаях человек жестко лимитирует количество выпитой воды, оправдывая свои поступки чрезмерной калорийностью жидкости. В результате вышеописанных действий происходит значительная потеря веса, и многочисленное количество других побочных действий, которые могут закончиться летальным исходом. Перед вами картина среднестатистического человека, который имеет тяжелую форму заболевания под названием – АНОРЕКСИЯ.
Какие последствия влечет за собой – болезнь анорексия?
Все настолько печально, что по данным статистики из десяти человек
, трое
не смогут выйти из необратимого состояния катаболизма
(от греч. καταβολή, «сбрасывание, разрушение»), и погибнут от значительной потери массы тела. Оставшихся семь человек, ожидает длительный, и болезненный период восстановления. Наверняка вас удивит тот факт, что от заболевания анорексией в 90% случаях страдают девушки в возрасте от 15 до 25 лет.
В большинстве случаях молодые женщины указанной возрастной категории, чаще умирают от последствий анорексии, чем от несчастных случаев, и болезней. Однако смерть наступает не только в результате болезни, и чрезмерной худобы, 50% больных заканчивают жизнь самоубийством.
НЕРВНАЯ И ПСИХИЧЕСКАЯ АНОРЕКСИЯ!
Нервная анорексия
(anorexia nervosa) – сопровождается резким, и полным отказом от употребления любых нутриентов с целью избавления от лишнего веса, и предупреждения развития ожирения. Дополнительно у пациента на постоянной основе возникают навязчивые идеи, вышеописанного характера, стимулирующие предпринимать различные действия, усиливающие фазу катаболизма, и избавления от жировой и мышечной ткани.
Психическая анорексия
(anorexia psychica) –это полный отказ от питательных нутриентов, возникший на фоне психического расстройства, с преследованиями маниакальных приступов различного характера. Полное угнетение аппетита вызвано депрессивным состоянием, и под отчетливым влиянием суицидальных идей.
Научные исследования и статистические данные утверждают, что психической анорексии в большей степени подвержены девочки подросткового возраста, и высокообразованные молодые женщины, обладающие высокоинтеллектуальными способностями. Расстройство психики сопровождается негативным отношением ко всему окружающему мира, происходит обостренное отношение к родственникам и друзьям, что приводит к нервным срывам, которые усугубляют ситуацию, и ведут организм в стадию необратимого катаболизма, с вероятностью летального исхода пациента. В редких случаях можно наблюдать проявление анорексии у мужчин, в независимости от возраста и рода деятельности.
.
Поведение больных с явными признаками ярко выраженной формы прогрессирующей анорексии
При тяжелой фазе заболевания пациенты придумывают многочисленное количество отговорок, и применяют всевозможные трюки и уловки, чтобы избежать приема пищи. Они постоянно твердят следующее:
Что все продукты питания, предназначенные для них, испорчены и непригодны к употреблению.
Дальше развивается миф, что любые пищевые нутриенты вызывают отвращение, и их употребление приводит к моментальному набору лишнего веса.
Отказ от пищи происходит под предлогом сытости пациента, потому что недавно употреблял большое количество воды.
Даже подконтрольный прием пищи, в дальнейшем перерастает в рвоту. По мнению человека страдающего заболеванием анорексия, таким образом, происходит предотвращение набора лишнего веса.
Некоторые пациенты, даже начинают принимать большие дозировки слабительного, естественно, если процесс лечения не имеет стационарного характера, под пристальным наблюдением лечащего врача. Подобное поведение полностью убивает микрофлору кишечника, приводит к обезвоживанию организма, и сильно нарушает протекание белкового, углеводного, и жирового обмена.
Вышеописанное поведение полностью показывает желание человека, избавиться от лишнего веса путем суицида, и прекращения полного существования.
Критическое падение общей массы тела ниже 45 килограмм, приводит к полной остановке менструального цикла, и в 90% случаях наблюдаются усложнения под видом наступления менопаузы. Больной человек становится гиперактивным, даже на фоне полного голодания, и незначительного употребления воды. Это проявление защитной реакции организма, вызванная всплеском агрессивных гормонов адреналина и норадреналина, чтобы с помощью повышенной активности спровоцировать подсознание на поиск необходимых питательных нутриентов.
Когда весовая категория пациента переступает отметку 30 килограмм, происходят обмороки, и постоянное преследование чувства холода, даже в жаркий период года. В разгар летнего сезона, больной человек может делать прогулки в зимней одежде, при этом ощущая постоянную дрожь, и вечный холод.
На фоне длительного голодания происходит дистрофия и усыхание внутренних органов, пищеварительная система и ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) на 80% перестают функционировать .
Это приводит к сильнейшим болевым ощущениям, при употреблении наименьшего количества пищи. Вот почему они постоянно утверждают, что еда испорчена, и их преследует тошнота и рвота.
Последняя стадия необратимого процесса заключается в полном отвержении пищи.
.
Сильно понижается защитная реакция организма, которая не способна оказать достойное сопротивление бактериям, инфекциям, и различным заболеваниям. Иммунная система настолько ослаблена, что даже на фоне незначительно вируса, могут возникнуть серьезные заболевания, которые приведут к смерти.
.
Причины возникновения анорексии
Категоричное отношение к питательным нутриентам и полный отказ от пищи, это последствия внешне выраженных психологических проблем.
Чрезмерная худоба и дальнейшая потеря веса, могут быть отрицательным проявлением взрослой сексуальности, и возвратить человека в состояние, которое являлось предшественником половой зрелости.
Травмы психологического характера, вызванные депрессивным состоянием.
Подростки часто отказываются от пищи, когда происходят ненормальные отношения с родителями, особенно если мать является властной женщиной. Таким образом, отказ от продуктов питания символизирует, негативное отношение к родителям, и полное их пренебрежение.
Часто одной из причин возникновения анорексии является недостаточная информативность девушек подросткового возраста, и молодых женщин, о последствиях этой страшной болезни. Стремление к стройности и красоте, может закончиться как минимум длительным реабилитационным периодом, или полной смертью пациента.
Иногда причиной возникновения болезни становится банальное
неверие, что отказ от сбалансированного питания, является причиной анорексии, и не поможет добиться поставленных целей в налаживании шикарного внешнего вида. Анорексия – это болезнь, являющаяся бомбой замедленного действия, которая может, не проявляются в течение года на фоне постоянного уменьшения веса, только легкое недомогание, и усталость. Однако рано или поздно насупит критический момент, который приведет к необратимым последствиям катаболизма.
Обыкновенное стремление к идеальным формам тела, постепенно перерастает в навязчивую идею похудеть как можно больше любой ценой. Полностью стираются рамки рационального мышления, это приводит к тому, что девушка обладающая весом не более 40 килограмм в зеркальном отражении видит толстую, и безобразную тетку с многочисленными целюлитными отложениями.
Некоторые представительны прекрасного пола с помощью отказа от еды, хотят подчеркнуть свою индивидуальность, и показать окружающему миру, что чувство голода и соблазн перед пищей, не являются для них ограничивающим фактором в достижении поставленной цели.
Начальные этапы анорексии приносят моральное удовлетворение, которое выражается в повышенном внимании окружающего мира к больному. Походы в бутики начинают приносить удовольствие, потому что появляется возможность покупать маленькие размеры одежды, и гордо смотреть в лица женщинам, которые не могут позволить приобрести подобную вещь. Похвалы подруг и стремление к модельной внешности, это также распространенная причина появления болезни анорексии. На первоначальном этапе сложно отличить поведение больного человека, от здравомыслящей девушки, которая ведет здоровый образ жизни
, и стремиться сделать тело, достойное своего духа.
Осложнения и последствия анорексии
Плохое самочувствие сопровождается ярко выраженным упадком сил, постоянное чувство холода, даже в жаркое время года, или в хорошо отапливаемом помещении.
Головокружение, сопровождающееся сильными головными болями.
Частичное или полное выпадение волос, провоцируется недостаточным количеством незаменимых витаминов, аминокислот, и биологически ценных питательных веществ.
Полное вымывание кальция и натрия, с минимальным содержанием калогена сопровождается ухудшением верхнего слоя эпидермиса (теряется эластичность кожи, сухость, и морщины), происходит разрушение ногтей, и выпадение зубов.
Длительное голодание сопровождается постоянными обмороками, которые могут возникать по несколько раз на день.
Сильные болевые ощущения в костной и соединительной ткани, практически полный отказ функционирования пищеварительной системы, печени, и ЖКТ.
Разрушение опорно-двигательного аппарата, которое приводит к раннему развитию остеопороза.
Полная потеря внутреннего жира, приводит к опущению, атрофии, и усыханию органов.
Перестают должным образом функционировать внутренние органы, и происходит сбой гормональной системы, и полное замедление метаболизма. К примеру, больные анорексией в 90% случаях не могу контролировать мочеиспускательный процесс даже при нахождении в публичных местах.
Встречаются неоднократные случаи инфаркта и инсульта.
Для наглядности мы перечислили только незначительную часть необратимых последствий, которые могут происходить с человеком, обладающим заболеванием анорексии. Запомните, что только правильно сбалансированное питание
, здоровый образ жизни, и активные тренировки
аэробного
и анаэробного
характера, сделают вашу внешность привлекательной и сексуальной.
Лечение анорексии
.
Комплексное лечение анорексии, должно основываться на пяти фазах восстановления больного:
Восстановление веса больного до соответствующего уровня, в соответствии с индивидуальными физиологическими характеристиками.
В обязательном порядке необходимо нормализовать правильное отношение к продуктам питания, и вернуть пациента к самостоятельному приему пищи.
Одним из самых сложных этапов, считается полное устранение физиологических нарушений, и нормализация функционирования внутренних органов с последующим восстановлением гормонального фона, и метаболизма.
Психологическая корректировка пациента, по отношению к правильному питанию, и восприятию собственного внешнего вида.
Организовать поддержку со стороны друзей, родителей, и
родственников.
Только после полного прохождения всех вышеперечисленных этапов, можно с уверенностью сказать, что пациент прошел полный курс реабилитации, и избавился от страшной болезни, возникающей на фоне психологических комплексов, и маниакального преследования.
После окончания стационарного лечения, необходимо продолжать наблюдение пациента, посредствам пристального присмотра родственников.
Полностью исключите лечение анорексии в домашних условиях, это только усугубит ситуацию больного, и вызовет более углубленные последствия болезни. Лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью специалистов.
.
Женская красота – это индивидуальное сочетание положительных качеств, прекрасной половины человечества, которые выражаются и подчеркиваются в поведении, разговоре, не утомительном взгляде, и в изобилии внутреннего женского мира. Внешняя красота служит изюминкой, которая дополняет вышеописанные характеристики. Поэтому не стоит искать красоту в анорексии, и создавать проблемы себе и окружающим вас людям.
Всем счастья, здоровья, удачи!
vkus-zhizni-ak.ru
Анорексия необратимые последствия
Когда не получается похудеть поле родов, нужно попробовать больше спать, если конечно есть возможность. Американские ученые считают, что сон являетс.
Проверено на себе!
После родов у меня возникло несколько проблем.. 1. Вес
Диета после родов
Пока вы находитесь в декрете, вам следует тщательно следить за вашей периодичностью приемов еды. Данный подход даст возможность никогда не мучится.
Заболевания:
Авторизация
Чтобы предотвратить необратимые последствия, которые оказывает на организм анорексия, лечение необходимо начать как можно раньше. Во многих случаях требуется начать лечение в стационарных условиях (в больнице). Комплексный подход, применяемый при лечении анорексии, должен состоять трех компонентов:
Осуществляется посредством специальных схем увеличения питания. Основной целью является восстановление веса тела пациента до нормальных величин
Анорексия оказывает разрушительное действие практически на весь организм.
При анорексии может нарушиться концентрация внимания, ухудшиться память, появляется сильная раздражительность и другие нарушения поведения, расстраивается сон.
Анорексия провоцируется стремлением к идеальному внешнему облику. В противоположность этому стремлению, анорексия обезображивает внешний вид пациента: волосы пациента становится тонкими и секущимися; кожа сухая, на которой легко образуются синяки, она приобретает желтоватый оттенок; ногти становятся ломкими
К основным симптомам анорексии относятся:
— Стабильное снижение веса тела на 15% и более от минимально допустимого уровня или индекс массы тела * составляет 17,5 и ниже;
— Потеря веса вызывается самим пациентом за счет избегания пищи, которая полнит, и одного или более приемов из числа следующих:
· вызывание у себя рвоты;
· прием слабительных препаратов;
· чрезмерные физические упражнения;
· использование средств, подавляющих аппетит и/или мочегонных препаратов;
— Искажение образа своего тела, при котором страх перед ожирением сохраняется в качестве навязчивой идеи, и пациент считает допустимым для себя лишь низкий вес;
— Общее гормональные нарушения, проявляющиеся аменореей и другими симптомами;
* Индекс массы тела определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Нормальные показатели индекса массы тела находятся пределах между 18,5 и 25. Если Ваш вес 50 кг. при росте 1,65 м, индекс массы тела составляет 50: 1,652 = 18,36
– это психическое расстройство, которое относится к группе нарушений пищевого поведения, характеризуется непринятием телесного образа, отказом от пищи, созданием препятствий к ее усвоению и стимуляцией метаболизма с целью снижения веса. Основные симптомы – избегание приема пищи, ограничение порций, изнуряющие физические упражнения, прием препаратов, снижающих аппетит и ускоряющих обмен веществ, слабость, апатия, раздражительность , физические недомогания. Диагностика включает клиническую беседу, наблюдение и психологическое тестирование. Лечение проводится методами психотерапии, диетотерапии и медикаментозной коррекции.
МКБ-10
F50.0 F50.1

Общие сведения
В переводе с древнегреческого слово «анорексия» означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия нередко сопровождает шизофрению , психопатию , метаболические заболевания, инфекции и заболевания ЖКТ. Может быть последствием булимии или предшествовать ей. Распространенность анорексии определяется экономическими, культурными и индивидуально-семейными факторами. В странах Европы и в России эпидемиологический показатель среди женщин от 15 до 45 лет достигает 0,5%. Всемирные показатели колеблются от 0,3 до 4,3%. Пик заболеваемости отмечается среди девушек 15-20 лет, эта группа пациентов составляет до 40% от общего числа больных. Среди мужчин анорексия встречается редко.
Причины анорексии
Этиология болезни полиморфна. Как правило, заболевание развивается при сочетании нескольких факторов: биологических, психологических, микро- и макросоциальных. В группе высокого риска находятся девушки из социально благополучных семей, отличающиеся стремлением к совершенству и имеющие нормальный или увеличенный ИМТ. Возможные причины заболевания подразделяются на несколько групп:
- Генетические. Вероятность болезни определяется несколькими генами, регулирующими нейрохимические факторы пищевых расстройств поведения. К настоящему моменту изучен ген НТR2A, кодирующий серотониновый рецептор, и ген BDNF, влияющий на активность гипоталамуса. Существует генетическая детерминированность определенных черт характера, предрасполагающих к заболеванию.
- Биологические. Пищевое поведение чаще нарушено у людей с избыточной массой тела, ожирением и ранним наступлением менархе. В основе лежит дисфункция нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина) и чрезмерная выработка лептина – гормона, снижающего аппетит.
- Микросоциальные. Важную роль в развитии заболевания играет отношение родителей и других родственников к питанию, лишнему весу и худобе. Анорексия чаще встречается в семьях, где у родственников имеется подтвержденный диагноз заболевания, где демонстрируется пренебрежение едой, отказы принимать пищу.
- Личностный. Расстройству более подвержены лица с обсессивно-компульсивным типом личности. Стремление к худобе, голодание, изнуряющие нагрузки поддерживаются перфекционизмом , низкой самооценкой, неуверенностью, тревожностью и мнительностью.
- Культурные. В индустриально развитых странах худоба провозглашается одним из главных критериев красоты женщины. Идеалы стройного тела пропагандируются на разных уровнях, формируя у молодежи стремление похудеть любым способом.
- Стрессовые. Пусковым фактором анорексии может стать смерть близкого человека, сексуальное или физическое насилие. В подростковом и молодом возрасте причиной является неуверенность в будущем, невозможность достижения желаемых целей. Процесс похудения замещает сферы жизни, в которых пациенту не удается реализовать себя.
Патогенез
Ключевым механизмом развития анорексии является болезненное искажение восприятия собственного тела, чрезмерная обеспокоенность мнимым или реальным дефектом – дисморфофобия. Под действием этиологических факторов формируются навязчивые, бредоподобные мысли о лишнем весе, собственной непривлекательности, уродстве. Обычно образ телесного «Я» искажен, в реальности вес больного соответствует норме либо незначительно ее превышает. Под влиянием навязчивых мыслей изменяются эмоции и поведение. Действия и мысли направлены на снижение веса, достижение худобы.
Вводятся жесткие ограничения питания, пищевой инстинкт и инстинкт самосохранения тормозятся. Недостаток питательных веществ активизирует физиологические защитные механизмы, происходит замедление метаболизма, сокращается секреция пищеварительных ферментов, желчных кислот и инсулина. Процесс переваривания пищи сначала вызывает дискомфорт. На поздних стадиях анорексии усвоение пищи становится невозможным. Возникает состояние кахексии с риском смерти.
Классификация
В течении анорексии выделяют несколько стадий. Не первой, инициальной, постепенно изменяются интересы пациента, искажаются представления о красоте тела, его привлекательности. Этот период продолжается несколько лет. Затем наступает стадия активной анорексии, характеризующаяся выраженным стремлением снизить вес и формированием соответствующего поведения. На заключительной, кахектической стадии организм истощен, нарушается критичность мышления больного, возрастает риск смерти. В зависимости от клинических признаков выделяют три вида заболевания:
- Анорексия с монотематической дисморфофобией. Классический вариант болезни – стойкая идея похудения поддерживается соответствующим поведением.
- Анорексия с периодами булимии. Периоды голодания, жесткого ограничения пищи чередуются с эпизодами растормаживания, снижения целенаправленности, при которых развивается обжорство.
- Анорексия с булимией и вомитоманией. Голодание периодически сменяется обжорством и последующей провокацией рвоты.
Симптомы анорексии
Обязательный симптом заболевания – сознательное ограничение объема потребляемой пищи. Может проявляться в разных формах. На ранних этапах болезни пациенты лгут окружающим о чувстве насыщения до его наступления, долго пережевывают еду, чтобы создать видимость ее длительного и обильного употребления. Позже они начинают избегать встреч с родственниками и друзьями за обеденным столом, находят причину не присутствовать на семейных ужинах и обедах, говорят о якобы существующем заболевании (гастрите , язве желудка , аллергии), требующем соблюдения жесткой диеты. На поздней стадии анорексии возможно полное прекращение питания.
Для подавления аппетита больные прибегают к приему химических веществ. Анорексигенным действием обладают психостимуляторы, некоторые антидепрессанты, тонизирующие смеси, кофе и чай. В результате формируется зависимость и аддиктивное поведение. Другой широко распространенный признак анорексии – попытки усиления метаболизма. Пациенты много тренируются, активно посещают сауны и бани, надевают несколько слоев одежды для увеличения потоотделения.
Для уменьшения всасываемости пищи больные искусственно вызывают рвоту. Они провоцируют рвотный акт сразу после еды, как только появляется возможность попасть в туалетную комнату. Нередко данное поведение возникает в социальных ситуациях, когда невозможно отказаться от употребления еды с другими людьми. Сначала рвота индуцируется механическим путем, затем возникает самостоятельно, непроизвольно при попадании в подходящую обстановку (в туалет, уединенную комнату). Иногда для скорейшего избавления от жидкости и пищи пациенты принимают диуретики и слабительные средства. Диарея и диурез постепенно могут стать такими же непроизвольными актами, как и рвота.
Распространенное проявление поведенческого расстройства – пищевой эксцесс, или пищевой «запой». Это неконтролируемый приступ потребления большого количества еды за короткий промежуток времени. При пищевом эксцессе больные не могут выбирать продукты, наслаждаться вкусом и регулировать объем съедаемого. «Запой» происходит в одиночестве. Он не всегда связан с чувством голода, используется как способ успокоиться, снять напряжение, отдохнуть. После обжорства развивается чувство вины и ненависти к себе, депрессия и суицидальные мысли.
Осложнения
Без психотерапевтической и медикаментозной помощи анорексия приводит к разнообразным соматическим заболеваниям. Наиболее часто у молодых людей наблюдается задержка роста и полового развития. Патологии сердечно-сосудистой системы представлены тяжелыми аритмиями, внезапной остановкой сердца из-за дефицита электролитов в миокарде. Кожа пациентов сухая, бледная, пастозная и отечная вследствие недостатка белков. Осложнениями со стороны пищеварительной системы являются хронический запор и спастические абдоминальные боли. Эндокринные осложнения включают гипотиреоз (гипофункцию щитовидной железы), вторичную аменорею у женщин, бесплодие. Кости становятся хрупкими, учащаются переломы , развивается остеопения и остеопороз . Злоупотребление психоактивными веществами и депрессия увеличивают риск суицида (20% от всех летальных исходов).
Диагностика
Анорексия является самостоятельной нозологической единицей и имеет четкие клинические признаки, которые легко распознаются врачами-психиатрами и психотерапевтами. Диагностика отличается высоким уровнем согласованности между клиницистами, надежна, но может быть осложнена диссимуляцией пациентов – сознательным сокрытием, утаиванием симптомов. Дифференциальная диагностика предполагает исключение хронических истощающих заболеваний и кишечных расстройств, резкое похудение на фоне тяжелой депрессии.
Диагноз устанавливается на основе клинической картины, в отдельных случаях применяются психодиагностические опросники (Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии). Анорексия подтверждается при наличии пяти следующих признаков:
- Дефицит массы тела. Вес пациентов меньше нормального не менее чем на 15%. ИМТ составляет 17,5 баллов или ниже.
- Инициатива пациента. Потеря веса вызвана активными действиями самого больного, а не соматическими заболеваниями или внешними ситуационными условиями (вынужденный голод). Выявляется избегание, уклонение от приемов пищи, открытые отказы от еды, провокация рвоты, прием лекарств и чрезмерные физические нагрузки.
- Навязчивая идея и дисморфофобия. При анорексии всегда существует недовольство пациента своим телом, неадекватная оценка веса и внешности. Страх ожирения и стремление уменьшить вес становятся сверхценными идеями.
- Эндокринная дисфункция. Гормональные нарушения затрагивают ось гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин они проявляются аменореей, у мужчин – утратой либидо , снижением потенции.
- Задержка полового созревания. При начале анорексии в пубертате вторичные половые признаки не формируются либо формируются с опозданием. Прекращается рост, у девушек не увеличиваются грудные железы, у юношей остаются ювенильными гениталии.
Лечение анорексии
Интенсивность и продолжительность терапии зависит от тяжести патологии, ее причин, возраста больного, его психического и физического состояния. Лечение может проводиться амбулаторно или стационарно, иногда – в условиях реанимационного отделения, направлено на восстановление соматического здоровья, формирование адекватного мнения о собственном теле, нормализацию рациона. Комплексная помощь больным включает три компонента:
- Диетотерапию. Диетолог рассказывает пациенту и его родственникам о важности достаточного поступления нутриентов, разъясняет потребности организма и последствия голодания. Лечебное меню составляется с учетом вкусовых предпочтений больного. Для восстановления нормального питания и прибавки веса калорийность рациона повышается постепенно в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях сначала вводятся растворы глюкозы внутривенно, затем пациент начинает употреблять питательные смеси и только после этого переходит к обычной пище.
- Психотерапия. Наиболее эффективным направлением является когнитивно-бихевиоральная психотерапия . На начальном этапе проводятся беседы, в ходе которых обсуждаются особенности заболевания, его возможные последствия, наличие выбора у пациента. Формируется положительное восприятие личности и образа тела, снижается тревожность, разрешается внутренний конфликт. На поведенческом этапе разрабатываются и осваиваются техники, помогающие восстановить нормальный рацион, научиться наслаждаться едой, движением и общением.
- Медикаментозная коррекция. Для ускорения пубертата, роста и укрепления костей скелета назначается заместительная терапия половыми гормонами. H1-гистаминоблокаторы используются для набора веса. Нейролептики устраняют обсессивно-компульсивную симптоматику и двигательное возбуждение, способствуют набору веса. Антидепрессанты показаны при депрессии, СИОЗС применяются для снижения риска рецидива у пациентов с восстановленным питанием и добором веса.
Прогноз и профилактика
Исход анорексии во многом определяется временем начала терапии. Чем раньше начато лечение, тем вероятнее благоприятный прогноз. Выздоровление чаще наступает при комплексном терапевтическом подходе, поддержке семьи и устранении факторов, провоцирующих болезнь. Профилактика должна проводиться на уровне государства, общества и семьи. Необходима пропаганда здорового образа жизни, спорта, сбалансированного питания и нормального веса. В семье важно поддерживать традиции совместного употребления пищи, ассоциируемого с положительными эмоциями, обучать детей приготовлению сбалансированных блюд, формировать положительное отношение к внешности.
Современная мода диктует свои эталоны красоты: худые и стройные модели вызывают желание резко начать худеть. Бывает, что стремление похудеть , во что бы то ни стало, приобретает болезненную форму и вид психического расстройства. Одно из таких расстройств – анорексия. Почему она возникает и в чем ее опасность?
Что такое анорексия?
Анорексия – это заболевание, которое относиться к разделу нарушений пищевого поведения и лечиться психотерапевтами. Чаще всего этим заболеванием страдают молодые девушки, но в последние годы отмечается рост мужчин, болеющих анорексией. Для этого заболевания характерно резкое и значительное уменьшение массы тела, спровоцированное отказом от приема пищи. При этом больной продолжает считать, что у него присутствует избыточная масса тела, и стремиться снизить ее еще больше. Несмотря на то, что тело больного напоминает скелет, обтянутый кожей, они продолжают считать себя «толстыми» и некрасивыми.
На первых стадиях заболевания больной считает, что у него имеется линий вес и начинает соблюдать всевозможные диеты, ограничивать себя в пище, считать калорийность своего рациона. При этом он недоволен своей фигурой, даже, если у него не имеется лишнего веса . Все мысли направлены на свое внешнее несовершенство и недовольство собой.
Когда заболевание начинает прогрессировать, больной человек начинает избавляться от принятой пищи с помощью рвоты. Зачастую это состояние скрывается от родственников и друзей, которые длительное время могут не догадываться о происходящем с их близким. Постепенно в организме формируется рвотный рефлекс, направленный на избавление от пищи. При этом аппетит угасает и больной не ощущает чувства голода. В организм практически не поступает питательных веществ, а вес достигает критически низкой величины. Во всех органах нарастают дистрофические изменения, которые в конченом итоге приводят человека к гибели.
Изменения, происходящие в организме при длительном течении анорексии, приводят к кахексии, или полному истощению. Но сам больной продолжает считать себя толстым.
У больных анорексией проводили простой тест, когда их просили нарисовать контур своего тела в полный рост на бумаге. Оказалось, что рисуют они вовсе не изможденное до последней стадии существо, а довольно полного человека. То есть, больные анорексией не замечают изменения, происходящих с их телом, и оно им видится полным, с избыточным весом. Такое отрицание реальности и искажение восприятия действительности, называют дисморфоманией. Такие больные отрицают свое плохое самочувствие и не считают себя нездоровыми.
Анорексия считается довольно серьезным заболеванием, которое трудно поддается лечение и требует длительной реабилитации.
Чем опасна анорексия?
При этом заболевании практически не остается органа или системы, которые бы не пострадали от дистрофических изменений.
В первую очередь страдает сердечно – сосудистая система. Нехватка магния и калия ведет к возникновению аритмий, падению артериального давления . Страдает головной мозг, вызывая различные нарушения от ухудшения памяти, внимания до тяжелых депрессивных состояний. Нередко больных анорексией посещают мысли о суициде.
Значительным изменениям подвергается кожа, которая приобретает бледность, сухость, и становиться сероватого цвета. Происходит выпадение волос, разрушаются зубы и портятся ногти.
Дистрофические изменения в мышцах приводят к слабости и возникновению судорог.
Женщины теряют способность к деторождению, у них прекращается менструальный цикл.
Постепенно изменения становятся необратимыми и ведут к голодной смерти. Каждый шестой человек, страдающий анорексией, погибнет от этой болезни.
Лечение анорексии:
Последние исследования показали, что больные анорексией уже никогда не смогут восстановить психику полностью. Даже, если отмечается значительное улучшение, те или иные расстройства психики, останутся на всю жизнь.
Анорексия требует обязательного обращения к врачу и комплексного лечения. Это восстановление организма и восполнение запасов питательных веществ и микроэлементов, а также длительное психотерапевтическое лечение. Но даже это не гарантирует полного излечения. Изменения, которые уже произошли в организме, зачастую не удается восстановить. Сохраняется бесплодие и гормональные нарушения.
Анорексия – это заболевание, которое требует лечения практически всю жизнь, поэтому очень важно заподозрить его как можно раньше и обратиться за помощью к специалистам на той стадии, когда возникшие изменения еще можно исправить.
У Вас недостаточно прав для комментирования.
Новости
Кто на сайте
Сейчас 17 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте
Это заболевание называют главным недугом моделей и звезд шоу-бизнеса. Этимологически его название восходит к древнегреческому языку: приставка α- означает отрицание и переводится как «не», «без», а основа + ὄρεξις – «аппетит», «желание есть». Но это психологическое расстройство не так однозначно, как кажется на первый взгляд. Эта статья посвящена анорексии: мы расскажем, что это такое, какие есть виды и стадии, предоставим список симптомов и первых признаков развития болезни у девушек и молодых людей, поговорим о последствиях и способах лечения.
«Этим утром я решила перестать есть» и другие истории от первого лица
Жюстин рассказывает, как жила эти четыре года, что спровоцировало появление недуга, какие психологические проблемы сопутствовали пищевому расстройству и как удалось одержать победу в борьбе со смертью. Затем на прилавках книжных появились переводы других похожих историй: «Комната 11» от Паулы Агилеры Пайро, «0%» от Франка Рюзе, «Малышка» от Женевьев Брисак. Показательно, что герои этих книг – девочки-подростки и молодые девушки. Представительницы слабого пола уделяют своей внешности больше внимание, чем их парни-ровесники. Гормональная нестабильность и пропаганда худобы в модной индустрии способствует тому, что человек 13-17 лет зацикливается на своем весе и начинает видеть в нем корень всех проблем.
У женщин это самостоятельное заболевание, у мужчин – побочное, следствие других патологий. По последним статистическим данным, процентное соотношение слабого и сильного пола 10:1. Таким образом, на 10 девушек, страдающих от пищевого расстройства, приходит только 1 молодой человек с такими же симптомами. Наука объясняет это тем, что женщины более впечатлительны и эмоционально нестабильны.
Если вы считаете, что это болезнь Запада, вы ошибаетесь.
Просто зарубежные ученые, журналисты и деятели искусства первыми заговорили о ней. Сейчас вы найдете немало книг, написанных русскими девушками. Самые известные – «Смертельная диета» от Анны Николаенко и «38 кг» от Анастасии Ковригиной.
Общая характеристика пищевого расстройства и его классификации
Давайте вместе попытаемся дать определение анорексии и понять, что значит это заболевание. Многие считают, что это расстройство психики, при котором человек начинает стремительно худеть и осознанно отказывается от пищи. Это утверждение верно, но только в том случае, если речь идет о конкретном виде заболевания – о нервной анорексии. Ориентируясь на механизм зарождения заболевания и причины его возникновения, врачи диетологи выделяют 3 вида подвида нервной анорексии.
Толчком к ней может быть неловкая ситуация, чья-то неудачная шутка, насмешки одноклассников или человека, который небезразличен. Часто развитие недуга провоцирует расставание с партнером. Статистика говорит, что почти 60% людей, страдающих этим пищевым расстройством, подвергались сексуальному насилию. В этой ситуации осознанный отказ от пищи можно считать посттравматическим синдромом.
Очень часто пациентки рассказывают истории из серии: «Моя мама была учителем и часто сравнивала меня с другими детьми: говорила, что та девочка лучше рисует, эта ходит в музыкальную школу, а до Маши из 7 «Б» мне вообще никогда не дотянуть». Ребенка преследует необходимость доказать, что он лучше. Если человек в детстве не принимает себя таким, какой он есть, велика вероятность, что повторная стрессовая ситуация в юности будет пусковым механизмом болезни. Классический портрет пациентки с пищевым расстройством – девушка, находящаяся в пубертатном периоде или недавно преодолевшая его, не взаимно влюбленная, переживающая первую сессию или выпускные экзамены, не прошедшая кастинг в модельное агенство.
Иногда болезнь сопровождается булимией и приступами компульсивного переедания: человек долгое время держит себя в жестких рамках, а затем срывается и начинает поглощать пищу в невероятных количествах. Затем он избавляется от съеденного: вызывает рвотный рефлекс, принимает слабительное или изнуряет себя длительными тренировками.
Человек, страдающий пищевым расстройством, перестает ходить на дни рождения и другие мероприятия, где нужно садиться за стол. Он избегает семейных завтраков, обедов и ужинов. Истории медицины известны случаи, когда пациенты:
- Прятали еду в укромные места, оставляли ее там портиться, а затем ели, вызывая тем самым искусственное отравление и стремление организма освободиться от попавших внутрь токсинов естественными способами.
- Готовили экзотические сложные блюда каждый день, кормили ими семью, но сами не притрагивались к кулинарным шедеврам.
- Отказывались от определенной еды под предлогом, что в ней содержится слишком много белков или жиров. Девушки питались одним и тем же продуктом, выбранным по собственным соображениям: допустим, ели исключительно зеленые яблоки или только свежие огурцы.
- Изнуряли свое тело спортивными нагрузками, тренируясь в спортзале по 7-8 часов.
- Пытаясь заглушить чувство голода, пили супрессивные препараты.
Говоря о видах нервной анорексии, можно выделить следующие:
- Невротический. Люди, которые испытали сильный стресс или пережили большое горе, не могут заставить себя проглотить ни кусочка. Часто матери, потерявшие детей, не ощущают чувства голода: им противна сама мысль о еде.
- Нейродинамический. Это следствие других заболеваний, которые сопровождаются сильной болью. Например, онкологии. Болевые ощущения угнетают центральную нервную систему, в том числе, участки, отвечающие за аппетит.
- Нервно-психический. Триггерный механизм – обострившееся психическое расстройство, не обязательно серьезное. Речь может идти о легких формам депрессии, эмоциональных срывах, стрессах. Но нельзя исключать шизофрению, синдром навязчивых состояний.
Узнайте подробнее о наших программах снижения веса:
Нервная анорексия: с чего начинается, как проявляется, можно ли распознать на ранних стадиях
Как протекает болезнь
- Дисморфоманический период. Понять, что ваш близкий человек или ребенок болен, на этом этапе достаточно сложно. Визуально это никак не проявляется. Первые признаки – желание сбросит вес любой ценой: строгая диета, вплоть до голодания. Человек зацикливается на своей фигуре, постоянно считает калории. Девушка называет себя «жирной», «уродливой». Она не будет довольна своей фигурой, даже если доведет себя до состояния полного истощения. Переубедить ее не удается ни родственникам, ни друзьям. Другой вариант развития событий – жестоко высмеивает полных людей, отзывается о них с презрением.
- Аноректический. Это период интенсивного голодания. Очень маленькие порции, переход на монорацион, отказ от пищи. На этой стадии человек теряет до 50% веса. Появляются первые перебои в работе сердца, прекращается менструация, кожа становится шершавой, волосы сухими и ломкими. Внешние проявления болезни становятся все более явными. Человеческое тело борется долго: 1-2 года. Если у человека хрупкое здоровье, то велика вероятность развития печеночной или сердечной недостаточности. Последствия необратимы.
- Катектический. Критическая стадия, организм из последних сил борется за жизнь и часто проигрывает битву. ЖКТ больше не может усваивать пищу естественным образом – изменения в структуре работы пищеварительной системы часто оказываются необратимыми. Истощение других внутренних органов, в первую очередь, сердца приводит к летальному исходу. 20% человек умирает от анорексии, 50% больных совершают самоубийства. У близких есть максимум полгода, чтобы спасти человека с пищевым расстройством.
Как начинается анорексия: симптомы
Главный признак – критическая потеря веса. Но визуальные проявления болезни появляются только на поздних стадиях. Существуют и другие моменты, по которым можно понять, что вашему близкому человеку требуется помощь:
Нарушения в работа желудочно-кишечного тракта
Пробуждение аппетита – это процесс, который заложен в нас природы: здоровый человек с удовольствием ест пищу, он получает наслаждение от её вкуса и запаха. За это отвечают особые участки центральной нервной системы. Предвкушая обед или ужин, люди испытывают приятные эмоции. Центр голода, который расположен в гипоталамусе, активирует выделение слюны и желудочного сока, усиливает перистальтику кишечника. Наш организм готовится к приему пищи и её перевариванию.
Отсутствие аппетита говорит о функциональных нарушениях, но у больного с пищевым расстройством все заходит дальше простого нежелания есть. Самый большой страх таких людей – поправиться. Отторжение любой пищи идет на подсознательном уровне: человека действительно начинает тошнить от одного вида пищи. Рвотный рефлекс формируется самопроизвольно, под действием двойного механизма – психологического расстройства и искусственного очищения кишечника. Девушку, страдающую анорексией, тошнит до того как он ест, в процессе и после. Рвоту может вызывать наклон вперед, легкое прикосновение к животу.
Если человек не кушает совсем или ест очень мало, перистальтика кишечника нарушается, опорожнение затрудняется. Частые побочные болезни пищевых расстройств – констипация и диарея.
Кроме того, пациенты с анорексией часто стремятся очистить ЖКТ принудительно: используют диуретики и слабительные средства, делают спринцевание, ставят себе клизмы. В результате нарушается микрофлора желудочно-кишечного тракта, изменяется уровень кислотности.
Сонливость, слабость
С одной стороны, все верно – организм больного теряет главный источник и начинает беречь силы. С другой, практикующие диетологи наблюдают парадоксальные вещи. Люди с критической потерей веса ощущают особую легкость. Каждый потерянный килограмм вызывает в них чувство эйфории. Они могут быть активны и деятельны, восторженно воспринимать каждое новое начинание, стать главным «двигателем» среди друзей. Подобное состояние характерно для первой-второй стадии. На третьей стадии сердечно-сосудистая система слабеет, понижается давление, появляется анемия, ухудшается кровоснабжение мозга. Все это неизбежно приводит к общей слабости и повышенной утомляемости организма. Частые головокружения, проблемы с дыханием, озноб – все эти симптомы обязательно проявят себя, если вовремя не принять меры.